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集团到调研报告5篇

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集团到调研报告5篇

集团到调研报告篇1

一、调查目的

通过调查了解群众及医生对医疗改革的了解程度和对医患关系的满意程度,从而发现医疗改革过程中仍需注意的问题。

二、调查对象及一般情况

调查对象:山东省__市部分三级甲等医院医生,部分私立医院医生,社区医院、乡镇医院、卫生服务站医生;__市群众。

一般情况:被调查的医生多为医院门诊医生,被调查的群众多为医院门诊随机抽取,以及社区、单位的部分群众。

三、调查方式

此次调查采取发放调查问卷的方式。

问卷分为医生调查问卷和群众调查问卷,此次调查共发放调查问卷100份,并全部回收,其中,医生执业调查问卷50分,群众意见调查问卷50分。

四、调查时间及地点

调查时间:20__年7月27日——20__年8月15日

调查地点:

医生调查:山东省__市人民医院、胜利医院、部分私人诊??

群众调查:胜利油田中心医院门诊、人民医院门诊、胜利医院门诊、__市部分社区广场、单位职工

五、调查内容

调查分为两部分:医生执业情况调查,群众意见调查

医生执业情况调查主要内容为医生对其行医环境、医患关系、工资情况的满意程度,是否推荐子女从事医疗工作,对于国家医疗改革与医生待遇和医患关系改善的看法和态度等。

群众意见调查主要内容为了解群众在看病就医方面的消费比重,对医患关系的满意程度,对医疗改革的了解程度等。

六、调查结果

以下是两份调查问卷的问题回答情况及结果总结:

医生执业情况调查

1、您认为目前行医环境: a.一般56% c.很差18% b.很好20% d.达到了有可能的最差的程度6%

2、您认为目前医患关系: a.还过得去52% c.很紧张38% b.很和谐8% d.简直像“敌”“我”矛盾2%

3、您行医时是否很警惕,以防受到人身攻击: a.是52% c.从不4% b.不是18% d.一直很注意26%

4、与您的工作量和付出相比较,您认为您的工资收入: a.太少62% c.较满意13% b.大致相当26% d.很满意0%

5、您愿意推荐您的子女从事医疗工作吗: a.极力推荐0% c.不推荐56% b.推荐16% d.由他们自己决定28%

6、您认为国家正在进行的医疗改革会对医生的待遇产生哪种影响: a.改善医生的待遇21% c.可能会略有提高56% b.医生待遇不变23% d.可能会有很大提高0%

7、您认为国家正准备进行的医疗改革对医患关系的影响可能是: a.不变24% c.对医患关系会有明显改善b.有助于改善医患关系47% d.可能会使医患关系更紧张

8、您是否需要进一步的进修学习(可多选): a.迫切需要31% c.没有时间20% b.没有必要2% d.没有机会18%

9、您以从事医疗工作多少年: a.3年以下6% c.5-10年12% b.3-5年14% d.10年以上68%

10、您是在哪种医院工作: a.三甲医院36% c.社区医院22% b.二甲医院26% d.其他16%

11、您所在的工作单位属于:a.公立 68% b.私立32% 14% 14%此次调查,共调查了各级医院医生50人。以上为每个问题各答案所占的百分比,由此可得出调查结果如下:

1、医院的级别不同,医生对行医环境、医院关系、工资状况的满意程度差别较大:

上面的表格可或多或少反映出:

总体来看,大部分医生对自己的行医环境不甚满意,与工作量相比,认为工资太低,且认为医患关系不太乐观。

越是级别较高的医院,医生对自己的工作环境、医患关系、工资状况的不满意程度越高。而与居民日常接触较多的社区医院、乡镇医院、卫生服务站的医生,对医患关系、工资状况基本满意。

2、大部分医生不推荐子女学医,主要原因是,医患关系太紧张,以及医生行业比较辛苦。由此也可看出,医生对医生行业在今后的发展所持态度并不乐观。

3、有关医疗改革方面:

大部分医生对医疗改革将产生的结果持乐观态度,认为国家正在进行的医疗改革可以或多或少提高医生的待遇,改善医患关系。但也有小部分医生认为,由于医疗改革更加侧重于公益性,为公益性改革,因此相对不利于医生的个人利益,容易使利益方面的冲突更容易发生,因而不利于医患关系项有利方面发展。

在交流中还了解到,“以药养医”是当今中国医疗卫生行业的现状,以药养医若不能有所改变,医生与病患之间的利益矛盾就不能从根本上解决,医患关系也就不能有彻底的改观。

虽然国家已经确定了医疗改革的方案方针,但大部分医生认为现在医疗改革的效果还很不明显,在短时间内还不能给医生和群众带来明显的实际利益,医疗改革还有很长的路要走。尤其在重症病患比较集中的三甲医院,医患关系等问题可能更为尖锐,医疗改革的公益性效果较差。而在与居民日常生活接触较多的社区医院、卫生服务站等处,医患关系较为和谐。自__市各社区实行药品零差价活动(__市医疗改革措施之一)后,群众反映良好,社区医院和社区卫生服务站的医生认为群众对他们的满意度较高。

4、绝大多数医生都认为有继续学习的必要,但由于各种原因没办法实现。群众意见调查表

1、您存钱的主要目的是什么: a.孩子上学43% b.以防生病17% c.购房17% d.存钱养老12% e.其他11%

2、您觉得目前看病就医方便吗: a.方便,和去年一样51% b.比去年更方便

16% c.不方便,和以前一样10% d.不方便,但是比以前好22%

3、有关医疗改革的情况请您选择一项:a.政府已经公布医改方案 59% b.政府快要公布医改方案 41%

4、您生病后经常去哪种医院看病:: a.公立医院36% c.社区医院16% b.私立医院14%

5、您就诊时医生开的药: a.太少2% c.太多30% b.正好32% d.有一些是不必要的

6、您本人或亲友看病时曾对医生予以物质方面的感谢吗: a.是。希望医生能给我最好的治疗。 27% b.是。因为我对医生的治疗感到很满意。 21% c.没有。因为医生对我的治疗令我不满意。4% d.没有。因为我已经交了应交的治疗费用。48%

7、您就诊时对医生的服务态度: a.满意。 71% b.不满意。 24% 36% c.很不满意。4%此次调查,共调查群众50人。以上为每个问题各答案所占的百分比。由此可得出调查结果如下:

1、群众存钱主要目的是孩子上学,治病医疗相关的消费并不是群众消费的主要方面。

2、群众对医疗改革的效果体会并不明显,没有感到看病更加方便或者体会到更多的看病就医方面的便利。且依然有相当一部分群众认为,现在看病就医并不方便,可见有关部门仍有许多便民利民的工作要做。

3、在问及医疗改革的相关问题时,几乎所有的被调查群众都不了解医疗改革的相关情况,不清楚医改的现状和方案,也没有深切体会到医改的便利。

4、大部分群众对医生的服务态度持一般态度,介于满意与不满意之间。相对来说,医患关系在群众眼中较为和谐,但由群众的不满意程度接近30%也可以看出,医患关系还实际需要解决的重要问题。

5、大部分群众认为就诊时医生开的药过多,有一些要是不必要的,且接近一半的人在看病时曾对医生给予物质方面的感谢。由此可见,群众对医生的诊疗方案并不是完全信任的,“以药养医”,“灰色收入”,仍是阻碍医患关系的重要方面。

6、由于医院体制改革等原因,我市信誉最高的一家三甲医院现为民营医院。这对群众看病就医时对医院的选择产生了较大的影响。大多数群众仍叫信任公立医院,但由于市场经济等社会发展的原因,有越来越多的公立医院在向私立医院转变,使部分群众对大型医院的诊疗效果产生了怀疑。

七、调查体会

为了完成此次调查实践活动,我首先上网查找了很多关于医疗改革的资料。

国内的调查结果显示,在社会发展相关的各类问题中,医疗改革连年居于居民关注问题的首位。但在过去的很多年里,在医疗改革这个布满了体制沉疴的领域,人们充满了失望,同时又满怀期待。在一次关于深化医药卫生体制改革的意见征求中,关于加强医疗卫生服务体系建设的意见最多,人们希望在医疗改革领域加大政府投入,深化公立医院改革,保障医务人员待遇,加强县医院、乡镇卫生院建设,改善社区卫生服务能力,完善医疗保障制度,降低药品费用等。

在整个医疗改革中,最急迫解决的是医疗保险制度问题,最大的难题是公立医院的改革。显然,中国医疗改革面临的现状是艰巨的,任重而道远。北京大学经济研究中心教授李玲指出,本次医疗改革方案需要着手解决广大百姓看病难的问题,总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为城乡居民提供安全、有效和廉价的医疗卫生服务。在走访医院的过程中,我发现,__市的医疗保险制度正在逐步完善和普及,在各个社区实行的药品零差价制度,受到了居民的广泛好评。自20_年以来,我市按照“完善制度,统筹协调,以人为本,和谐发展”的指导思想,使医疗保险工作更具有人文性和社会性,构筑起了以基本医疗保险为主,以大额医疗救助、公务员补助等为补充的多层次医疗保障体系。为切实减轻社区居民要费负担,引导居民“小病在社区,康复会社区”,确定了社区100种常用药品的205个品规,实行社区常用药品零差价率销售,这是落实_、关注民生和改善民生的重要举措。在今后的医疗改革中,改善医患关系无疑仍是医疗改革的重点方面。而改善医患关系的根本在于如何解决医生与患者的利益冲突。就目前中国的情况来看,由于医疗体系的资产界定不清,使得医院定位混乱,绝大多数公立医院可以利用公有资产进行完全商业化的医疗行为,而对民营医疗机构由要求他们提供队中公共医疗服务。

集团到调研报告篇2

一、调研背景

1、新型农村合作医疗的宏观发展

新型农村合作医疗是我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,从20_年起在全国部分县(市)试点,预计到20_年逐步实现基本覆盖全国农村居民。与城镇居民相比,农民的实际收入偏低,在参加农村合作医疗时会更多地考虑它的覆盖面、报销范围、报销比例和自身的经济实力等而有选择性地参加,所以即使家庭人口适中也可能不会全部参保。其次,村委会成员的大力动员、媒介宣传、周围村民的选择都是影响村民是否参加合作医疗的重要因素。通过近几年的宣传教育,大部分村民的健康意识不断增强,每年的合作医疗宣传期都会自觉地参保,但也仍然存在部分村民因为自身健康状况良好而放弃参保的情况。生病时,一些村民也会选择到镇上或县上的大医院就诊,确保病情能得到有效控制。总的来说,新型农村合作医疗在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫等方面发挥了不可或缺的作用。

新型农村合作医疗在农村社会事业中的作用举足轻重,其具体的地方条例、政策落实情况及广大参合村民的反应,都是具有一定调查价值的。通过此次韶关市新丰县松园村“新农合”实施情况的个案研究,及时发现新型合作医疗实施过程中出现的问题,为广大农村地区新型合作医疗制度的实施和完善提供一定的参考和借鉴,从而帮助当地政府部门理顺合作医疗关系,加强合作医疗经费专项管理,以人为本,简化报销手续,改善“新农合”的实施方式。同时,进一步提高广大农民的参合意识,在平衡家庭收支的基础上积极参加新型农村合作医疗。

2、新丰县的新型农村合作医疗的发展

自20_年实施新型农村合作医疗制度以来,新丰县农村居民参加合作医疗的比例稳步上升,近几年村民参合率都处于较高水平,全县的合作医疗实施情况良好,20_年,该县合作医疗参加率达到了99.4%。该县由县合作医疗办公室(注:下简称“合医办”)每年根据广东省下发的有关文件以及当地上一年合作医疗专项账户的结余情况,制定相应的下一年合作医疗制度的具体政策,然后下发到各个镇(街道)合医办,再由他们具体落实到镇上的每一个村庄。每年的9~11月份是合作医疗的宣传时期,届时县合医办便会向各村村民发放“致全县农民群众的一封信”并通过广播电视台的宣传,让村民们能够切实了解有关政策的变化,在宣传期过后再向村民收取参合费用。从整体上看,该县近几年的新型农村合作医疗参合率呈上升势头但也会因为当年相关政策的改变而出现相应地降低或升高。

20__年新丰县全县参保率比08年降低了将近4个百分点,这种情况在20_年的时候有了好转,尽管当年的参合费由20元上升到了30元,但是由于报销比例,报销范围都有了大幅度的增加,所以20_年的全县参合率又重新上升到了99.4%。分析可得:如果政府单方面提高收费标准,村民可能会考虑自身的经济水平以及参合的必要性而决定是否参合,这就会导致了一部分村民放弃参合,从而使参合率有所下降。而当参合费和报销比例以及报销范围同步增长的时候,村民则更多地选择继续参合,以便防范风险。

二、调研结果

1松园村主要的参保的人群

参合的多为老人,中年人和青少年儿童居少数

2合作医疗的宣传方式

县合医办在新型农村合作医疗宣传方面的途径主要有:①广播站和电视台的宣传、②下发到每户村民的《致全县农民群众的一封信》、③村委亲自到村民家中进行宣传、④召集各镇合医办小组发布当年相关政策。而通过进一步了解发现:村民们对合作医疗的了解主要集中在村委会的宣传这个单一途径上。由于村民们平时都忙于农活或在外打工,几乎没有时间看电视,再加上电视中有关合作医疗的节目密度小,频率低,所以甚少有农民通过电视了解新型农村合作医疗;另外,有少部分的村民表示会受周围村民的影响。

3报销的实际情况

少村民尤其是身体健康的村民每年报销的可能性并不大,由于报销仅局限于镇以内的医院以及镇外的住院费,小病报销不大或没有报销,而且须要到指定的医疗机构方可报销,报销范围很狭窄。此外,报销的程序很复杂,而且需要到指定的医院去报销,这对于本来就很少了解时政和缺少文化知识的村民来说并不实际,如果数额还不算大的话,不少村民干脆就放弃报??

4村民就医地点的选择

不同收入水平的村民所选选项并不相同。收入高的人群倾向于到县城大医院去看病,而收入低的则更多选择在村卫生站就医

三、存在问题及有关建议

(1)相关单位、宣传途径、医院监督及村民参合心态和就医中存在的问题

1、相关单位对于细微情况上不够重视

总体上说,新丰县新型合作医疗实施情况是比较乐观的,每年的参保率已经稳定上在了很高的比例上。但有关单位的工作较为集中在对全县总体情况的统计上,而忽略了每一个镇每一个村的细微变化,以松园村为例,20_年由于各方面原因参合率下降得比较厉害,而县合作医疗办并没有注意到这方面的问题,

2、宣传途径和农民实际不符

每年的宣传工作都是农村新型合作医疗工作的重头戏,宣传效果的好坏,直接会影响到地方参加“新医合”的人数。新丰县合作医疗的宣传方式和全国各地的情况大体相同,主要起作用的是各村村委会对村民进行宣传。该县的其他宣传方式虽然方式较多,但实际起到的作用却十分有限。究其原因,主要是该县的其他宣传方式并没有注意到农民的实际情况,仅能让很少一部分的农民能够通过这些方式了解到合作医疗。例如在电视和广播台上播放有关的信息,但我们了解到村民们平时甚少有时间看电视听广播的,大部分时间都在外打工或耕种,因此,这样的宣传方式对他们来说用处并不大。此外,据我们调查过程中,我们发现当地的农民能够较为彻底地了解有关信息的人并不多,有相当一部分村民对于合作医疗只是知道个大概,至于有什么好处,有什么限制,该怎么去报销这些方面,许多人都是一问三不知。所以,有时候即使可以取得报销的资格了,有些村民也由于对政策不了解而错过了报销机会。这样和新型合作医疗保障农民利益的初衷是不相符的。

3、部分村民参合心态有待调整

当地农民参加农村合作医疗的原因主要是以求买个平安,买个保障,这表明了当地农民的意识已经有了很大程度的提高,也从侧面反映了新型农村合作医疗自开展以来,所取得的成效还是相当明显的。但仍然存在着一部分的农民是跟随着大家才去参加合作医疗的,并没有意识到合作医疗对他们的真正意义。还有小部分的村民是认为自己身体状况好而没有参加合作医疗。这些村民的心态都是不正确的,该县有关部门应该重视这个现象,让合作医疗真正得覆盖到每一个农民,起到其真正的作用。

4、对医院监督有待提高

虽然当地的有关部门对于合作医疗的监督还是很重视的,每一笔的报销都会记录进档案,而且报销的具体金额也有公示,让每一个农民都能够知道自己该拿多少钱,拿了多少钱。但是据村民反映,如果参加了合作医疗,部分不法医生会“小病当大病医”,开的全是价格高昂的药,这也在一定程度上造成了国家的损失。此外,村民反映不清楚医疗机构的收费,“我们没文化,不知道怎么报销,也没留意到医院有什么公开的收费标准”。不少村民反映

不清楚药价,他们也很少会留意到医院的宣传,不少村民小病发烧也须额外的检查,一般得花上上百元,但是他们没有说话权力,医院怎么开就只能接受,并且医生水平不高,花了钱还不一定看得好病。其实这些让许多村民感到很不满

5、村民就医困难

从调查来看,村里卫生站虽然收费并不高,但是服务质量一般,而且卫生条件较差,医疗设备也很简陋,治病效果一般。所以不少条件较好的家庭会选择大病小病都上镇级或县级医院就诊。此外,据了解在这些医院看病时也是一件很困难的事情,往往挂号之后还要等上好几个小时才可以看病,而且大医院收费也相对比较贵,一个感冒就要上百块钱了,对于普通农民的确是个不小的负担。“卫生站设备差;大医院收费贵,看病麻烦”,这是村民心中最大的无奈。

6、报销范围狭窄,报销手段繁琐,以致报销效果不明显

从调查过程中发现,当地村民的收入和支出基本持平,若是家人患病,会让他们的生活负担很大。报销范围狭窄:就目前的报销范围而言,主要是为了保大病,保住院,对于其他情况报销不多,并且每条报销还受到很多条件限制(详情参考附录第四小节),这样对于普遍患病不多或病情不严重的村民来说,特别是家境一般的村民,他们享受到的利益不大,也有不少村民因此会中断参合,对于他们而言合作医疗毫无用处。此外,也有不少村民反映报销手续繁杂,除了能够直接在医药费中减免的项目外,其他项目的报销手续还是比较繁琐的,耗时也比较长,这导致了有部分村民因此放弃了报销的机会。以上两种情况都导致了合作医疗起到的作用并不明显,甚至会使部分村民放弃参合

(2)解决方法与建议

①村民医保意识需加强

a调整心态,提高健康保障意识,配合村医疗保险工作;

b多关心国家医疗方面政策,掌握基本医疗常识,用法规维护自身权利;

c转变观念,用科学的方法治病,不耽误医疗最佳时机。

②村干部宣传力度待加强,能更加灵敏地注重年参保的变化

村干部详细的了解每一地区每年参保的细微变化,以求在这些变化中发现问题,采取措施,以防下次再出现同样的情况。并且改进宣传方式,加大宣传力度。有关部门应该根据农民的具体实际来设计一些宣传方式,以通俗易懂的方式,并且在村民显见的地方宣传;同时,宣传应侧重更多实在的、更新的政策,让更多的人切实了解合作医疗,了解其对自身的巨大意义,并且知道怎么用医保减轻负担,这样才能吸引到更多的农民参与到合作医疗中来,让合作医疗惠及更多的农民群众。农民懂得相关政策会让他们感到国家的关系心,真正病有所医,利于建设和谐社会。

而及时调整宣传对象,广医保福利的覆盖范围,该县有关部门应该重视这未意识到参保重要性的村民的宣传,让合作医疗真正得覆盖到每一个农民。

在此基础上,加大医疗投入力度,监管好医疗机构,促进与医疗机构的合作。政府应该加大投入力度,在促进扩大医疗机构报销范围,减少不必要的报销条件,统一医疗机构的收费标准和改善医疗设施方面有所作为,可以关心低收入群体生活。政府应关注低收入群体生活,提高相关保障水平和补偿。

③医院要接受村名的意见,让医保的福利更加落实

医疗机构应该让村民知道药价标准,保障村民的知情权,同时减少不必要的收费;加大公开宣传各类收费标准力度,让村民知道收费来龙去脉,尽可能让村民能及时反馈意见建议;加大宣传力度,应该以通俗易懂并且尽可能显眼地向村民宣传相关政策,让村民知道报销等基本医疗知识,并配合政府政策,统一医疗机构的收费标准;加大投资力度改善医疗机构的设施,这样能更好地让医保作用落到实处,让更多村民利用手中权利实现利益,减轻负担。

四、总结

农民的健康状况一直是党中央和各级政府高度重视和关切的问题。加快建立和完善新型农村合作医疗保障制度显得十分迫切和必要。现如今政府福利已潜入全国各个小地方,惠及的范围也已大大增大。此次做的关于医保的调研深入地了解了当地的参保情况政府宣传,医院福利落实情况及群众的满意度,在此基础上探讨了各个方面存在的问题:医保这种惠农政策在松园村里具体实施确实还存在很多缺陷。这也反映我们未来应该不仅仅加大惠农的资金,也要关注其落实中的问题。为新农村的建发展农村特色的设打下基础。

集团到调研报告篇3

新型农村合作医疗(以下简称"新农合")的制度已在全国逐步推广。__县作为自治县实施"新农合"的试点县之一,经过几年的实践,现已取得了阶段性成效。为使"新农合"得以在全县更好地推广和发展,提高全县农村居-民的整体健康水平,促进和谐社会建设,经县委政策研究室主任办公会议研究,报请县委、县政府分管领导同意,决定对20__年经济社会发展重点课题进行调研,乡卫生院、乡合管办组成联合课题组,通过查阅资料、问卷调查、召开座谈会、深入农村访谈等多种方式对__"新农合"的实施情况进行了专项调研。

1、工作进展。青华乡于20__年9月开展筹资工作,11月20日完成了各项预定目标任务。全乡20__年参加新农合的农民共人,共缴费万元(其中民政代缴45.31万元);各级套经费万元、已全部到位,并存入财政社保专用帐户,全年新农合可用资金万元。

2、具体措施。该乡自开展新农合以来,积极做好宣传、管理、运作和监督等各项工作,确保这项国家制度的全面落实。

一是加强领导,落实任务。成立了__新型农村合作医疗管理委员会,乡党委书记、乡长担任主任,分管领导担任副主任,成员有卫生、财政、农业、民政等主要负责人,各乡镇成立了由党政一把手负总责的管委会,在卫生院指定2人负责具体工作;村委会也成立了领导小组,负责落实部分任务,并把任务层层分解落实。

二是摸清情况,建章立制。组织力量对全乡11个医疗卫生单位基本情况进行调查,抽查4个村和乡镇卫生院的1000多份住院病历,对3200多户农民家庭进行入户调查。制定了《新型农村合作医疗实施方案》和《__新型农村合作医疗管理办法(试行)》,统一制订了新农合工作职责及就诊、转诊、报销、资金管理等制度,并在实施过程中根据实际不断完善。

三是广泛宣传,深入发动。召开了全乡有关单位和村党总支部书记、村主任、副主任兼文书参加的新型农村合作医疗工作会议,对新农合的工作作了进一步安排和部署;采取了广播电视、版报专栏、发放宣传资料等形式,开展了全方位、多层次的宣传发动工作,把建立新农合制度的目的、意义、要求讲透,把参加新农合的好处讲清,力争让所有的农民都了解、认识。四是严格管理,强化监督。加强了对乡新农合办、定点医疗机构管理人员的学习培训,实行卫生系统全员培训和动员;对定点医疗机构进行资格认定,实行动态管理;乡卫生院医疗机构建立质量管理监督小组,具体负责协调和工作质量的监督,努力做到按规定进行检查、治疗和用药;、乡农合办每月公布一次费用开支情况;各定点医疗机构设立由负责人掌管的投诉箱,接受群众和社会的监督。

新农合制度的实施有效地缓解了病人家庭的经济压力,在一定程度上遏制了因病返贫、因病致贫现象,促进了农村卫生事业的发展,促进了农民就医观念的改变,同时也提升了党和政府为民办事的形象。我们在西窑、中窑、新山、箐民对部分参合农民分别进行了问卷调查,在收回的112张问卷中,对参加新农合是否出于自愿、新农合制度是否对农民带来了好处、明年是否将继续参加新农合三个问题全部作了肯定的回答,对乡镇医院的服务质量、新农合医疗报销的满意率达到了七成。新山村一名姓龙村民的经历和想法很有代表性。他在群众座谈会上说,参加之前他对新农合持观望怀疑态度,是随大流参加的,今年初他得病住院花去了4600元,获得合作医疗报销2600元,最近媳妇分娩又获报销986元,大大减轻了家庭负担。他表示一定要现身说法,动员邻里和亲朋好友参合,并希望政府把合作医疗长期办下去。调查结果表明,新农合作为一项为民办实事的好政策,已初步得到了广大农民群众的普遍认可,农民的参合积极性正在逐步提高,部分未参合的农民表示要在明年参合。__新农合制度的有效实施为全市全面推行积累了成功经验,也为该乡全面建设小康社会创造了条件。

1、认识不够到位,农民参合率未到100%。

其原因主要有三点:一是部分基层干部的工作积极性不高。部分村干部甚至个别乡镇干部对推行新农合的目的、意义缺乏了解,对开展工作信心不足、热情不高。二是许多农民对新农合不信任。这些农民对新农合制度能否长久执行下去,各项政策能否真正兑现,经费会不会被截流、挪用、贪污或私分,实施过程中有没有凭关系、走后门,在报销范围和额度上是否因人而异等都有顾虑,采取观望、等待的态度而不参合。三是一些农民自我保健和互助共济意识不强。他们认为合作医疗保障水平低,参加的意义不大,或认为全家人身体都好,交了钱也不会花在自己身上,只是白作贡献。

2、补偿规定不尽切合实际,服务质量欠佳。

目前正在执行的新农合制度中,一些补偿标准还不尽合理,主要是自费药品过多,起付线偏高,致使统筹资金沉淀过多,受益患者得到补偿的金额有限,与广大农民的期望相差较大,各卫生室医疗技术落后和服务态度差,值班制度落实不到位。村民宁可在个体诊所处看病而不愿去大医院(指乡镇以上医院,下同)治病的原因:一是所获得的补偿与支出相差太大。普通小病,在个体诊所那里一般只需几元至十几元钱,而到医院则要花费数十元,甚至一百几十元,还要来回车费,扣除报销补偿外自己所花的钱仍然要比在个体诊所看病多得多。一些比较常见的小病,到大医院治疗常被医生要求做各种检查、化验,小病当大病看。二是个别医生开药不负责任。个别医生对开自费药的规定不熟悉或解释不到位,不告知农民能否报销,有的甚至不负责地把一些不能报销的药都说成能报销。三是不住院得不到报销。一些慢性病或"小病"患者,需要经常服药治疗、开销大,在门诊治疗就可以了,并不需要住院治疗,若要获得较高比例的报销就必须住院,但住院花费又太大,也很麻烦。四是部分医院或医生的服务态度不够好。一些文化水平不高的农民在问医时难免词不达意,个别医生表现得很不耐烦,有的甚至还很粗暴,比起个体诊所医生的服务态度来相差很远。

3、程序不够简便,转诊制度烦琐。

在调查中了解到,农民群众对两项报销规定反映相当强烈。一是所有报销只限于户口所在地的乡镇合管办办理。如果不是在本乡镇卫生院看病,必须在看病医院和乡镇合管办来回跑好几趟,报销得到的钱还不够来回的路费。__是农村劳动力输出大乡,外出经商务工农民异地住院治疗,办理报销比较困难。二是转院治疗困难。一些病人希望到条件较好和医疗水平较高的上级医院治疗,但转诊手续很难办理。许多农民为了不延误病情,只好自费转诊治疗。转诊规定缺乏灵活性,加重了患者家庭的经济负担。

1、提高认识,加快推进。

新农合是涉及千家万户、维系亿万农民的民心工程,是加快实现全面建设小康社会、建设和谐社会的有效途径。必须充分认识新农合的重要意义,把加快实施新农合制度列入全县各级国民经济和社会发展"十一五"规划,确定推进的进度和目标,切实加强组织领导,狠抓落实,使全市广大农民群众尽快享受到新农合政策的惠顾,提高广大农民的健康水平。

2、强化宣传,优化服务。

要继续加大宣传力度,改进宣传方法,提高宣传效果。以多种方式宣传先进地区的成功经验和做法;报道农民受益事例;组织受益农民现身说法。要通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育和渗透,提高农民的自我保健意识和互助共济意识,提高农民参加新农合的自觉性和主动性。要坚持按期公布收支账目,增加透明度,提高农民对新农合的信任度。要改进筹资方法,降低筹资成本。要加强对管理人员和医务工作人员的教育培训,提高业务水平和工作效率,改善服务态度,向参加新农合的农民提供便利、快捷、周到的服务。

3、明确职责,扎实工作。

第一,要把推进新农合制度实施、改善农村基本卫生条件、提高农民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证农村卫生支出经费等列为职能部门岗位目标责任制管理,作为党政领导干部政绩考核的重要内容。

第二,各级党委政府要加强对有关部门的组织协调,做好新农合制度的实施、推进和监督工作;宣传、财政、人事、计划、农业、民政、科技、药监、扶贫以及纪检监察、物价、审计等有关部门要各司其职,共同推动工作的开展。

第三,卫生行政部门要充分发挥主管部门职能作用,加快职能转变,不但要成为出色的管理者,还要成为有水平的服务者。在推动新农合制度实施的过程中,要主动按照国家相关政策和当地实际,调节和平衡好各方的利益,不断完善各项实施制度、操作措施和服务体系,不断规范医疗行为,确保广大农民群众真正看得上病,看得起病,看得好病,使他们真正感受到新农合制度带来的好处。

第四,动员各种社会力量支持新农合制度,争取企业家、致富能手的捐赠,充分发挥社会力量的作用。

4、加强研究,完善制度。

在实施新农合制度的过程中,要及时了解上级的新政策、新规定,搜集各种新情况、新信息;及时掌握和分析农民群众的疑虑,采纳合理的要求和意见建议,不断地深入总结经验,完善相关制度。

第一,要及时调整补偿标准。以"以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度"为基本原则,及时调整补偿标准。针对目前统筹资金沉淀过多的情况,应适当提高补偿比例,降低起报线,提高封顶线,减少自费药品及其比例,使更多的农户受益、得到更多的补偿,提高制度的吸引力。

第二,要扩大救助范围。

除患精神病、结核病可增加门诊报销额外,胃溃疡、心脏病、高血压等常见慢性病也应提高门诊报销额;要适当增加救助受益面,着力提高对弱势群体的医疗救助力度,切实缓解弱势群体看不起病的困难,建议把贫困救助与新农合结合起来,把一些在城镇居住的低保户、五保户、残疾家庭等生活特别困难又无自救能力的弱势群体列入可参加的对象。

第三,要简化报销程序。

要简化报销手续,允许在就医的定点医院报销,并尽可能在看病交费的同时就能报销,这样既可降低成本,也可减少人为因素的干扰。

第四,要完善转诊制度。

建议简化逐级转诊制度。允许参加新农合的农民根据自己的意愿和需要,可以在全市范围内自主选择定点医疗机构就医;尽可能简化在市外医院就医的报销程序,提高在外地工作生活或需要经常外出的农民参加合作医疗的积极性。

第五,提高乡镇卫生院就医报销比例和医疗水平。

要进一步提高门诊报销比例,一些小病根本不用住院,用高比例报销和优质服务吸引农民到乡卫生院就医,减轻农民到上级医院就诊的负担。

5、增加投入,规范管理。

各级政府要根据国家财政部、国家计委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》"原则上政府对卫生事业的投入不低于财政支出的增长幅度"的要求,扩大对卫生事业的投入比例,增加对新农合的投入,确保资金的足额按时到位。要积极争取国债资金、国家卫生基金及自治区医疗保障经费等对我乡实施新农合的投入。要健全管理监督组织,建立完善资金封闭运行体系,实行筹钱、管钱、用钱的分离和有效监督。要建立健全各级经办机构,选好用好培训好管理人员,并要加强制度建设,规范管理;要解决好经办机构的人员、编制和经费,改善经办机构的办公条件,提高工作效率。

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集团到调研报告篇4

有句俗话说的好,“农民头上三把刀——医疗、教育、打官司。”但在这三项中我觉得“医疗”是农民最无法回避的问题。综观我们当今的农村,有多少人是“小病抗,中病扛,大病躺,重病等着见阎王”的啊!有多少人是因为治不起病而离开了他还不应该离开的世界啊!针对农村这一状况,我们知道目前只有通过实行“新型农村医疗合作医疗保险”才能切实的解决这些现象。鉴于这一问题的现实性意义,我对浮山县槐埝乡新型农村合作医疗保险的情况进行了调查分析。

针对调查的结果和分析,我在这篇报告中将从以下两个方面来对新型农村合作医疗保险制度的各方面情况进行解析:

一是总结我乡当前新型农村合作医疗保险实行的过程及现状和存在的主要问题;

二是提出我乡新型农村合作医疗保险以后的改革思路和任务。

20__年国家卫生部、财政部、农业部联合下发了《关于建立新型农村合作医疗制度的指导意见》。从此,一种全新的农村合作医疗制度应运而生。它是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

一、槐埝乡当前新型农村合作医疗保险实行的过程及现状和存在的主要问题

20__年度,我乡贯彻中央一号文件精神,针对广大农民收入普遍偏低,尤其是存在看不起病,甚至造成因病致贫,因病返贫的问题,率先在全省推动“一免两保三帮扶”重大举措,“两保”中的其中一保就是医保,既

新型农村合作医疗。为了加大对农村弱势群体的帮扶力度,全县农村的五保户、低保户、老干部、老党员、因公致残人员、80岁以上老人,优抚对象共6688人纳入医保范围,其个人参合应缴费用(每人10元)全部由县财政代缴。 20__年度,浮山县启动了医疗救助制度,我乡也启动了此项制度。针对在合作医疗正常报销后仍困难的患者,又通过调查摸底,确定救助对象,发放特困救助基金,并对全乡参合村民全部进行了免费健康状况体检,并建立了健康状况档案。

通过这几年的探索和实施,槐埝乡农民从中得到了实惠,切切实实看到了参加合作医疗的好处和希望,其因病致贫,因病返贫的状况正逐步得到遏制。

槐埝乡在推行新型农村合作医疗制度工作虽然取得了一定的成绩,但还存在一些重要的问题。

(一)“新型农村合作医疗保险”制度还不完善。在槐埝乡实行新型农村合作医疗制度近几年来,没有严格执行“钱帐分离”和基金管理要求,医疗机构直接与农民进行现金结算,没有完全做到封闭运行,存在基金安全隐患。

(二)“新型农村合作医疗保险”在操作上的非成本因素过高,报销程序冗多。

(三)农民对“新型农村合作医疗保险”的理解还存在一定的偏差许多群众观念还没有得到转变。许多村民竟然把农村合作医疗保险的收费看成是政府的乱收费。他们把这一政策理解为在取消农业税后,政府变相的乱收费乱摊派。所有这些问题的存在都导致了农村医疗保险在具体实践中的难度。

二、新型农村合作医疗保险以后的改革思路和任务。

结合槐埝乡的具体实际情况,对新型农村合作医疗制度的问题要进行相应的改革和完善。

(1)进一步探索建立新农合稳定的筹资机制和基金管理办法。

当前各试点县资金收缴方式不尽相同,多数采取由政府动员,基层组织或基层医疗机构走村如户收取农民个人缴费的办法,工作很不规范,且成本较高,筹资时间长,存在一定基金风险。因此我认为应该采取建立“新型农村合作医疗保险”基本基金库的方法。基金库的筹集当然可以通过国家财政拨款,但我想更可以试着通过一些企业部门和个人老板的慈善捐款的资金来建立基本基金库。

对于基金管理办法,应按照《山西省新型农村合作医疗基金管理办法》的规定,建立相关的财务和会计制度,强化基金的规范管理,做到钱帐分离,管用分离,收支分离,封闭运行,把农民的救命钱管好,严禁挪用,滥用,确保基金和利息全部用于农民的医疗补助。要把纪检监查的专业监督,人大_的民主监督,参合农民的群众监督和新闻媒体的舆论监督有机结合起来。实行全过程,全方位监督,确保合作医疗基金的安全。

(2)进一步简化报销程序,减少操作上的非成本因素。

浮山县应该积极创造条件,按照规定进一步简化报销程序,逐步过渡到直接结算报销,最大限度的方便农民患者,让农民更直接的感受到新农合的好处。

(3)对于农民对“新型农村合作医疗保险”的理解有偏差的问题。

我觉得有两种解决的途径。

一是加大宣传力度,这就要充分发挥农村基层党员干部的作用,同时乡里的广播台都应该努力的进行宣传。只有“下到队长、上到乡长”的给农民宣传新型农村合作医疗保险,才能让农民从观念上消除对以往农村合作医疗的坏印象。

二是要做给农民看,要树立典型、立起示范。我想这两方面做好了应该会逐渐消除农民的理解偏差的。

新型农村合作医疗保险制度还有不完善的地方,需要乡政府以及全乡人民的积极配合和努力,需要在实践中不断的完善,整合各方面的优势资源,实现资源的最优化配置,完善“新型农村合作医疗保险”制度。以上就是我对槐埝乡农村合作医疗保险制度的调查。最后,我衷心的希望“新型农村合作医疗保险”制度能够在不断实施的过程中日臻完善,希望“新型农村合作医疗保险”一路走好,以此来造福我国千千万万的农民百姓!

集团到调研报告篇5

随着经济体制改革的深化,多数公有制企业转变为非公有制,企业工会组织的作用和地位也发生了不同程度的变化。工会规范化建设是激发企业工会组织活力,保证工会作用充分发挥的重要手段,而根据调查由于目前非公企业工会中存在组织不健全、工作不规范等问题,已经严重影响到工会工作的开展和工会职能作用的发挥,职工的利益的维护难以落实,职工与企业的矛盾日益突出。因此,如何加强非公企业工会规范化建设,增强工会组织凝聚力和吸引力,充分发挥工会作用,是非公企业工会当前需要探讨和研究的主题,也是面临的一项重要任务。

一、非公企业工会规范化建设存在的问题

(一)组织机构不健全,工会的组织基础薄弱。

有的企业工会组织机构缺位,虽然形式上建立了工会,但实际上组织机构不健全;有的企业工会“失位”,成立工会只是为了应付地税代收,怕扣缴工会筹备金,实际上只是“空壳”工会;有的企业只有兼职工会干部,没有专职干部;有的企业工会仅限于“一张纸”、“一枚章”、“一张桌”,工会建起来了,但没有“转起来”。

(二)职工入会率不高,工会的群众基础薄弱。

有的企业仅在工会成立时发展了一些会员,工会成立后受一些因素制约,职工入会率一直没有提高;有的由于工会宣传的力度不够和职工对工会的职能和作用不了解,职工入会积极性不高;还有的企业以劳务派遣人员的劳动关系不在本企业为由,拒绝劳务工入会。另外,非公企业职工流动性大,由于目前还没有建立起会员组织关系随劳动关系流动的动态管理构制,也造成了一部分工会会员的流失。

(三)维权机制不完善,工会的制度基础薄弱。

一些非公企业工会的职工民主参与机制缺失。有的企业涉及职工工资、福利、安全生产、劳动保护及社会保险等有关切身利益的事项不同工会协商,更不公开;有的企业没有建立平等协商机制,没有实行集体合同制度,职工的劳动经济权益得不到保障;有的企业没有建立劳动争议调解委员会,发生劳动争议时工会的维权力度弱;有的企业不执行国家对工会干部的待遇规定,工会干部的积极性受到一定影响,工会干部的保护机制尚未建立,非公企业工会干部维护职工合法权益有后顾之忧。

(四)干部队伍建设滞后,工会的工作基础薄弱。

一是工会干部的业务知识缺乏。相当一部分工会干部初涉工会工作,对工会工作的基本知识和相关法律法规知之甚少,工会业务还很陌生,有的工会干部分不清工会经费与会员会费的区别。二是工会干部兼职现象较为严重。由于兼职工会干部的角色冲突和精力有限,使工会代表和维护职工的合法权益的作用大打折扣,也使职工对工会产生误解。

(五)经费管理制度不完善,工会的物质基础薄弱。

工会经费独立使用和管理是非公企业工会履行职责、开展活动的重要保碍。有些非公企业的工会没有独立账号,开展活动时使用工会经费没有主权;有的企业明确规定财务支出一支笔,其中包括工会经费,工会开展活动需要经费必须经过行政批准;一些非公企业不能依法按时足额拨缴工会经费;企业对向工会拨缴经费的内涵不清楚。

二、影响非公企业工会作用发挥的原因分析

当前非公企业特别是中小型非公企业工会工作中存在的上述问题,原因是多方面的,笔者认为主要有以下几个方面:

(一)社会影响力不强,降低了工会的吸引力和凝聚力。

当前非公企业工会组织的社会影响力不强,究其原因:一是对有关工会的法律法规和自身的宣传力度不够。二是职工群众缺乏加入工会组织的内在动力。一方面,一些企业工会会员的权利没有完全落实,会员与非会员无区别,工会组织缺乏吸引力;另一方面,一些职工特别是灵活就业人员对工会的性质、作用不了解,没有认识到加入工会的好处,加入工会的积极性不强。三是一些企业工会工作的实际效果不明显。涉及职工利益和工会合法权益的有关法律法规及政策在企业落实时受阻,企业工会处于两难境地,影响了企业工会组织在职工心目中的地位和形象。

(二)有些企业经营者对工会的地位作用认识不足,影响了工会工作正常开展。

非公企业不同职工群众间存在的利益差别,造成了工会工作的困难。随着企业用工方式和职工来源的多样化,企业内部形成了各种不同身份隶属关系的劳动者,不同利益群体在经济待遇等方面有明显的差异,对工会工作也存在不同的看法。非公企业业主对工会的支持,是工会规范化建设的重要保障,而目前有些企业经营者对工会的作用和地位认识不够,不能真正在工会的经费、班子、队伍、活动等“六有”规范化建设方面给予支持,影响了工会规范化建设工作的正常开展。

(三)工会领导机关对企业工会的指导还不够完全到位,影响了企业工会水平的提高。

在思想认识上,对企业工会组织建设的重要性、长期性认识不足,把它作为一项长期的重要的基础性工作来抓的力度不够。在工作部署上,存在满足于建会和发展会员阶段性目标的实现,而未能把发挥作用、规范运作作为企业工会建设的重点工作范畴,只注重抓“量”的扩张而忽视了“质”的提高。在工作指导上,不能针对企业所有制和企业工会组织形式多样化的实际,探索研究适应企业特点的工作运行机制和活动方式,在指导非公企业工会工作中,布置多、任务多、检查多,真正解决问题少,许多工作安排不太适合非公企业工会。在理论研究上,对社会主义市场经济条件下非公企业工会组织建设中遇到的新情况研究不够,遇到问题缺乏创新精神和应对措施。

三、加强非公企业工会规范化建设的对策建议

加强非公企业工会规范化建设是一项全局性、综舍性的工作,要依靠企业工会自身的努力、党政的理解与支持、上级工会的指导和服务,更需要企业经营者的大力支持,做好以下几个方面的工作。

(一)努力做好非公企业工会组织规范化工作,不断提升企业工会工作水平。

基层工会组织建设是工会一切工作的基础,基层组织的建立和巩固是一个长期和艰苦的过程。

一是在组建工会时就要抓好规范建会。工会建立前,要主动争取企业党政的支持,做好建会前的各项基础性工作。要做好广泛深入的宣传工作,使经营者和职工对工会有一个全面的了解,强化建会的群众基础,力求“稳”、“实”,标准起步,规范建会,将非公企业工会在组建时就纳入规范化轨道,注意纠正先建后规范的建会模式。企业工会委员会及其各委员会的设立都要严格按照法定程序民主选举产生,要严格按照《工会法》要求,民主推荐选举工会主席和工会委员会成员,使工会组织具有合法性。职工加入工会,也要履行申请、审批、发放会员证等规定的程序。

二是下功夫解决已建工会组织的规范化问题。对已建立工会但存在各种不规范问题的非公企业工会组织,要按照《工会法》、《企业工会工作条例》的规定和“六有”(有班子、有队伍、有制度、有活动、有作为、有经费)的标准加以整顿和规范。通过工会组织规范化建设,进一步健全非公企业工会组织体系和工作制度,促进工会作用的正常发挥。

(二)进一步建立健全非公企业工会维权机制,维护职工的合法权益。

维护职工合法权益是工会的基本职责,也是非公企业工会工作的重点,建立健全维权机制是非公企业工会履行维权职能的重要保证。工会组织要积极协调劳动关系,及时化解矛盾,真正起到桥梁纽带作用。

一是建立健全民主管理机制,保障职工的民主政治权利。职工民主政治权利的落实是企业维权工作的重点。首先,在非公企业要积极尝试建立以职代会为基本形式的企业民主管理形式,突出监督经营权和知情权的落实,督促《劳动法》、《劳动合同法》等法规政策在企业的贯彻执行。其次,要拓展厂务公开的内容,积极在非公企业中推行“六公开”,即涉及职工切身利益的法律法规和政策要公开;涉及职工合法权益的重要规章制度要公开;涉及职工养老、失业、医疗、工伤、生育的社会保险交纳情况要公开;涉及劳动安全保护情况要公开;集体合同及工资集体协商的签订、续签和履行情况要公开;涉及辞退和处分职工的情况和理由要公开。第三,组织职工开展“合理化建议”等民主管理企业的各项活动,促使职工主动投身于企业管理中,充分发挥职工的智慧和力量。

二是建立健全平等协商、集体合同制度,保障职工的劳动经济权益。平等协商机制是协调劳动关系的重要手段,是工会维护职工劳动经济权益的重要制度。要根据《劳动法》和《工会法》等有关律法规协调劳动关系,建立健全平等协商、集体合同制度,建立以预测、预审、预报、预控为主要内容的劳动关系预警机制。企业行政、工会和职工代表要组成协商委员会,要根据企业发展和职工意愿协商解决职工工资不增长、加班加点、欠缴社会保险等问题,不断寻找达到企业和职工“双满意”最佳平衡点,从而建立协调和谐的劳动关系。

三是建立健全劳动争议调解机制,保障职工的合法权益。要坚持“基层为主、调解为主、预防为主”的原则,把劳动争议问题解决在基层。已建工会的非公企业要建立企业劳动争议委员会,完善劳动争议调解组织。要及时化解矛盾,为创建和谐企业奠定坚实的基础。上级工会要积极指导企业工会调解员学法用法,坚持依法调解和依法维护,有力地维护职工的合法权益。

四是建立健全劳动保护监督机制,保障职工的生命健康权。非公企业要建立企业工会劳动保护监督检查工作网络(企业工会劳动保护监督检查委员会、工会劳动保护工作小组、工会小组安全检查员三级工作网络),建立由工会牵头组织的安全生产检查制度,签订《劳动安全生产协议书》,开展“安康杯”竟赛和安全生产企业创建活动,保障职工的生命健康权益,为职工创造安全文明卫生的生产和生活环境。

(三)加强非公企业工会干部队伍建设,调动工会干部的积极性和创造性。

建设一支高素质的企业工会干部队伍,是加强企业工会工作,增强企业工会活力的前提。当前,在非公企业工会干部队伍建设上,要在建立干部队伍、落实干部待遇、做好干部保护和提高干部素质方面下功夫。建立专兼职工会干部队伍,保证工会工作的正常开展。积极落实工会干部待遇,提高工会干部的工作积极性。做好工会干部保护工作,解除工会干部的后顾之忧。提高工会干部业务素质,增强工会干部的维权能力和水平。各级工会必须重视和加强企业工会干部的教育和培训工作,建立工会干部学习制度和教育培训制度,通过上级工会对基层工会干部进行培训,各基层工会组织学习工会业务知识和自学工会业务知识等形式,努力提高企业工会干部参与管理社会事务、协调利益关系、开展群众工作、维护职工权益的本领,尽快成为做好工会工作的行家里手。

(四)工会要组织带领职工开展形式多样的经济技术活动,激发职工的积极性和创造性。

职工中蕴藏着无穷的智慧和才干,组织开展生产劳动竞赛、合理化建议、技术革新、技术改造、和发明创造等一系列竞赛奖励活动,把职工吸引到企业经济建设中来,进一步激发职工的积极性和创造性,更加自觉地为企业发展建功立业。

(五)工会要协助企业开展职工教育和文体活动,不断提高职工队伍的整体素质。

企业要发展,必须有一支政治素质好、技术素质高、爱岗敬业、“有理想、有道德、有文化、有纪律”的职工队伍。这就要求工会积极协助企业在职工中开展形式多样的、适合企业需要的思想道德教育和技能培训工作,经常组织职工开展各种健康有益的文体活动,以此提高职工队伍的整体素质,增强职工队伍的活力和企业的凝聚力,使职工之间达到团结友爱,在职工与企业之间建立协调和谐的劳动关系,促进企业的又好又快发展。

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