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呼吸内科实习心得体会5篇

每一次心得体会都是对自己成长轨迹的一次总结,能更好地认识自己的潜力和能力,心得体会是我们内心世界的一次探索,让我们更加了解自己的思维方式和观念,美篇吧小编今天就为您带来了呼吸内科实习心得体会5篇,相信一定会对你有所帮助。

呼吸内科实习心得体会5篇

呼吸内科实习心得体会篇1

这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。。。没什么好忙的。

三周了,居然没有亲手收过一个病人,悲哀啊!她们都说在呼吸和有很多抽血气的机会,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!嗨……还没悟出什么道道来,就出科了。

让我比较欣赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人情况,基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例,大家一起讨论,马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的知识落伍了,立刻上网找最新的文献,虽然他们讨论、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴,但能被这种钻研的氛围所感染,也是一种快乐。洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的情况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的ct、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的不足或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严肃的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床经验怎么积累?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应该多花些时间在病房里,密切观察病人病情的变化,才能学到更多的知识,不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。

在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教老师就跟我们说,这个病人的症状、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房结束后,我也认真看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟悉,学过好多遍,这个病人有寒战,发热(自己吃过药,所以没有高热)咳嗽,双肺处于实变期,没有音,后消散期,出现音,ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严肃的质问身边的主治、住院,这个病人的crp、pct(都是炎症指标)这么高,为什么血象一点都不高,白细胞居然还是正常的?查了二三次了都是这种情况,为什么没有引起注意,是不是要考虑细菌合并病du感染,抗病du要立刻要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我居然给忘了……大家都忘了。

第二个,是我管的一个依伯,80多岁了,aecopd,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了很多,依伯居然会在走廊上走走路,去护士站看着忙碌的护士飞奔来飞奔去,我还很开心的跟他聊天,说他这两天好很多了,快出院了,依伯也好开心。谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又aecopd了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书……嗨。。。。老师也是很无奈说,这种copd后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不容易控制住了,又来了,激素从新调整,从头来过……依伯躺在床上,费力的问他的护工,用福州话问的,我居然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”嗨。。。真的觉得好无语,其实医院里很多这样无奈的老人家的,人生病时,总是希望有人关心,有人照顾,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关怀,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的忘记身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒……在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧张,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关怀和照顾,试问,他们有请护工来帮忙照顾他们的小孩吗?当他们渐渐老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该给予他们无微不至的关怀、照顾,而不是花点钱,请个护工,工作之余有空再去看看。。。。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好了。

呼吸内科实习心得体会篇2

不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了很多东西,也做了很多错事。真正进入临床,才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实,甚至是都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!

第一周,就学习了量血压,发现看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行再进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。

留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?

让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,对待学生和蔼友善,也很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,放心让我们去做事情。陈建立老师耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做大夫要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,养不成好的习惯,在第一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己,好好努力加油!

第二个科室是肾内科,肾移植的病人也跟血液科病人有些相似,就是移植病人对我的病情也都非常关心。一个新病人进来,不等你问,他就会告诉你我肌酐多少多少高了。且肾移植的病人也有非常多均年轻人,甚至十几岁的孩子,而移植的肾多是父母一方给孩子献出的,因为如果在医院排队,要等好几年,非常多人的病情是等不起的。可怜天下父母心啊!所以,对待肾移植的病人,尤其是那种非常非常紧张我病情,总是要抓着大夫不放,一点小小的化验单异常都要大夫说出个所以然来的病人,我发现,大夫一定要有足够的耐心。

本来患肾衰竭的病人,每周花大量的钱来做血透,不论上还是经济上,都会非常难承受的。所以难免会不耐烦,甚至拿大夫发泄。可是大夫不可能跟病人针锋相对的,只能是耐着性子劝慰并解释,不然情况只会更糟糕。我就碰到一个四十多岁的男性病人,肾衰竭,肌酐非常高。他每天都会来找大夫好多次,每回均那几个问题我肌酐为何比上次又高了好几十怎么才能让肌酐降下来你们快给我想想办法,我都快要死了,说急了还会跟大夫发火。而我也每回都只好尽量的给他解释,安慰他。本来他对大夫的态度非常差的,可是后来他出院的时还夸我有耐心呢(带药出院,定期再次检查,等到肾功能衰竭到一定程度再来做血液透析)。一句夸赞让我觉得之前的辛苦和委屈都烟消云散了,所有的努力和付出均值得的。

内科几个科室实习下来,感受最大的一点是,作为实习大夫,开始跟随带教老师管床、管病人了,比起见习阶段,多了一份责任心。以前见习的时,上午去跟着查查房、听主任分析分析病情,帮着做些事情,下午就去上课了,上完课,也不会想到要回去看看病人。而实习以来,多数时间待在科室,我管的病人一定要熟悉,有什么化验单、检查单也均第一时间想到要去看一下,偶尔下午去上课了,也在想着上完课后要回去看看什么病人要做什么处理,去病房求教病人有没有什么不太舒服,再记记病程记录。这一点,从心理上就感觉非常不相同。觉得我开始具备作为一位大夫最起码的责任心了。

呼吸内科实习心得体会篇3

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性的传染病,治疗周期长。正是因为它具有传染性,导致了人们对结核病避之不及,也正是因为人们对于结核病的传染性的认识不到位,导致了结核病患者受到了他人的排斥和歧视,造成了他们自卑焦虑的心理;6个月以上的治疗周期,患者容易丧失治疗信心,由于种种原因而自行停药。这些都加剧了结核病防治工作以及督导管理工作的困难。

作为一名社区结核病访视医生,首先在了解病人病情的情况下,向病人说明对方所服用的药物名称、分别服用时间及服用剂量,其次说明用药按时规律全程的重要性及科学性,向患者及家属讲解关键月末痰送痰检查的必要性。让病人从心理上接受了解自己患病情况,提高病人的依从性同时树立起患者治愈结核病的信心。其次即为健康宣教,向患者及患者家属(家督员)说明该病的传染源,易感因素,易感者及临床症状。让病家家属注意消毒隔离,若有疑似症状必须及时就诊排查。许多结核病患者服用药物以后会出现不同程度的不良反应,那是一个非常痛苦的过程,访视员一定要认真处理好这种矛盾能让提高病人用药依从性。

对待患者一定要有百分百的耐心,我曾经在随访中就遇到了这样的情况,一位离休干部服用药物一段时间了,不良反应比较明显,打电话预约访视时就能感觉到他妻子的情绪很不好,到了以后病人不原意出来见我,我照例先到卫生间看了他的晨尿颜色,他的妻子给我看了每天用药督导卡片,说他闹情绪,两天没有用药,我站在病人房门外给他解释药物的不良反应现象是正常的,请他一定要坚持服用下去等等。一个小时后患者情绪稳定了,终于开门出来了,第一句话就是:我现在要吃药,小年轻不要小看我老头子。听到这话我就放心了,我详细嘱咐他服药注意事项,消除了患者顾虑,患者表示接受。临走时,老阿姨站在门口一直目送我下楼,那一刻我深深感受到了自己职责的重要性。

对待患者一定要有百分百的耐心和爱心,23岁外地来打工的小姑娘,用药3月后发现自己皮肤变黑了,自行停药三天,我打电话过去,她冲我发脾气,说疼痛可以忍受,但是不能毁容,说着说着痛哭起来,我给他解释这是药物的副反应,病治好了,停药后就会好的。之后和她聊家庭,聊工作,畅想未来,小姑娘终于意识到停药的危害了,之后一直坚持用药,现在结婚了,收到她喜糖的时候,工作的成就感让我开心了一天。

在无数次的督导工作中,我慢慢地成长起来,深刻体会到:提高患者的治疗依从性是治愈结核病的关键,良好的沟通技巧有助于提高结核病督导管理员的工作质量,能把结核病患者的困难当作自己的事情来解决,更是督导工作取得成功的秘诀。回想走过的历程,沥沥在目,令人难忘。工作的辛苦,收获的甘露,就像一杯陈年老酒,直浇心田,回味无穷!

呼吸内科实习心得体会篇4

我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。

通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不旷工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!

"爱人不外己,己在所爱中。"(《墨子-兼爱下》)意思是说:"爱别人,并不是不爱自己,自己也在所爱中。"

今天我要这样说,是因为我在呼吸科得到了老师们的爱,这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始,我就喜欢上了这里,所以无论干什么我都是发自内心的去接受,愿意去做。因为老师们爱着我们,同时也被我们深深的爱着。

第一天下科室,我早早的来到了呼吸科,我就被老师们的热情感染了,无论什么操作老师们都会带上你,只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽,她是一个特别直率的人,热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识,还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间,我了解了呼吸机的使用,气道切开病人的吸痰护理,胸腔引流袋的置换,并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱,怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试,其实也是成功的,只是手法不太好,老师就给我们讲做皮试的窍门,怎样才能做的更漂亮,又亲自示范给我看,一有机会就让我自己动手,终于我的皮丘漂亮了,老师也笑了。林丽老师还常常对我讲:"小高,你还有什么不会的就问我,我给你讲,如果太深的问题我也不会的话,我就去给你问医生。"短短的一句话,也许老师并不是有心的,但是我却被感动的讲不出话来,这份爱我永远都不会忘记的,这也许就是人们常说的:"说者无心,听者有意"吧。

在跟彩艳老师上治疗的日子,我也过的很充实,专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了,并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步,成功率有多少,我的心就像长草了一样,心想:她刚下科室一个月就这样了,和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面,于是我更加努力。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时,她叫我把操作手册带去,指导我如何规范操作,给我机会让我去药房核对口服药。过后我想,虽然在操作上我没有多大的进展,但我还是充实了自己,我还是有进步的!

总的来说,在呼吸科是我学东西最多的一个科室,护士长以及每一位老师的讲课,她们不顾自己的休息时间,甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的'学生,我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯,也成为了我心中永远的榜样。

?墨子-兼爱》中还有这样一句话:爱人者,人亦从而爱之;利人者,人亦从而利之。意思是说爱别人的人,别人肯定会爱他;帮助别人的人,别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的,但爱绝对是回报的前提!我会继续加油!

爱比一直在爱已经而已。"("墨子-兼爱"),说:"爱别人,不是不爱自己,也爱。"

今天,我不得不说,因为我的呼吸得到教师的爱,这种感觉是从来没有见过我的实习过程中。给我搬来这里,从护士长到每一位教师。第一天,我爱上了这里,所以不管是什么我已经从心里接受和愿意做。因为老师爱我们,我们深深的热爱。

世界的第一部分,我来到了早期以呼吸内科,我是老师的热情感染了,无论什么样的作业教师会给你带来,只要它可以教你什么老师会耐心地解释。与林老师,她是一个特别豪爽,热情,大方,善良的心肠。临澧老师不仅专业知识告诉我,告诉我实习的重要性和困难。我真的收获了很多。在这实习期间,我理解使用呼吸器,切开气管吸痰病人的胸腔引流袋更换亲自作出的导管和抽动脉血气,护理;和也学会了如何来提医生的建议,如何去校对和依此类推。我记得我给病人做皮试,其实,只要不是一个好办法,老师给了人的技巧,我们正在谈论做皮试,如何做更漂亮,但也给我一个机会让自己的双手,和终于我皮丘美丽,老师笑了。林老师经常告诉我:"小,你不要问我什么,我告诉你,过深,我并非如此,我去请医生给你。"在短短的一句话,也许老师没有确定,但我失去的话,但被转移到这份爱我将永远不会忘记,这可能是常说:"无心,听者有意"。

天的治疗与迷人的老师,我也过得很充实,我有一个专业的注射和口服的药理作用的一般理解,和一个单独的检查口服药。有时听到春燕老师佳佳输液多大的进展,成功率,我的心像草,我想:她刚下的部门一个月左右,我的实习6个月有什么区别?我觉得不愿被抛在后面,所以我更加努力地工作。我开始利用午休时间来研究注射液的药理作用。接近尾声的魅力教师,她告诉我带来的操作手册,指导我如何规范操作,给我这个机会让我去药店检查的口服药物。我想,手术后我没有太多的进展,但我还是充实自己,我仍然有进步!

总的来说,呼吸内科部,我学到东西最多只有一个部门,护士长,和每一个老师的讲课,他们不顾自己的时间休息,甚至xiaye禁止耐心细致的天真学生辅导组,我们心脏充满了感激他们。可爱的教师,不仅照亮了心中的光,也成为了在我心中的榜样永远。

"墨子-兼爱"中有这样一句话:情人,谁也为了爱;赢,谁也以造福。意味着去爱别人,别人一定会爱他,帮助别人,别人一定会帮助他。呼吸实习,我深深地体会到这句话的含义。我知道回报的目的,就是不爱,但爱是一种回报的前提!我会继续加油!

呼吸内科实习心得体会篇5

呼吸科其实是感染科,是最脏的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各种细菌、病毒,时不时地还会撞上个肺结核的,重浊的空气让.惊胆颤。前几天就收了一个这样的病人。患者四十来岁,以发热、咳嗽、体重减轻入院,院外x检查无显明异常,院内结核抗体检查阴性,众皆未予以重视。三天后胸部ct及其他资料诊断为急性血源播散型肺结核!想起入院时给他做体格检查,问病史的这些"亲密"接触,平时查房我问他答的这些直接交流,全都没戴口罩啊!关键是我手臂上还没有豆疤,似乎没有接种过卡介苗。医 生这职业真的是高暴露高危险!不过呼吸科老师常年累.与这些细菌病毒打交道,已锻炼得百毒不侵,很少戴口罩,处之泰然。我等小生不能与他们相比啊。

呼吸科也很热闹,咳喘之声不绝于耳。上呼吸机的患者戴着面罩,连着长长的螺纹管,像大象的鼻子,和着机器低沉的轰鸣呼呼入睡。咳嗽的患者一发作,家属在其背上叭叭直拍,费九牛二虎之力,呸,吐出一口脓痰,出了一口恶气,有气无力瘫倒一旁去了。早上,大多数患者都要叼着雾化器,像抽一样吞云吐雾一阵子。每个患者鼻子上都栽着根吸氧管,像救命的稻草,延续着脆弱的生命。

找对象一定不要抽烟的。其一,抽烟伤心伤肺,所以抽烟的人大多都没心没肺。其二,抽烟的.到老年大多数都会患copd,其时碳黑牙,猪肝脸,桶状胸,呼吸困难进行性加重,表情痛苦狰狞,形象不佳。此外,对这类患者制氧机、呼吸机,机不离身,做了机器的奴隶。其三,本来中国空气pm2.5就超标,家里若再有一个抽烟的,那pm2.5的含量就要更上一层楼了,全家人跟着遭殃。抽烟人的心态就像赌博者一样,总认为噩运离自己很远,好运离自己很近。赌博的人输掉的是金钱,而抽烟的人呢?

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